Des problèmes plein les oreilles

Écrit par un membre de DAN

Les blessures aux oreilles constituent la grande majorité des plaintes médicales des plongeurs. Cela a du sens parce que nous mettons nos oreilles à travers beaucoup de stress pendant une plongée, et cela s’applique tout particulièrement aux professionnels qui plongent et qui font des remontées et des descentes toute la journée.

Dans le premier mètre / 3 pieds de descente, vos oreilles subissent une pression supérieure de 10% à celle de la surface. À deux mètres / six pieds, ce pourcentage double, et à quatre mètres / 10 pieds, la pression est suffisante pour une rupture des tympans, rompre les vaisseaux sanguins et apporter du liquide dans les oreilles internes. Malgré cela, de nombreux plongeurs égalisent leurs oreilles après coup ou oublient d’égaliser en essayant de suivre le rythme des autres plongeurs tout en descendant.

Les blessures aux oreilles peuvent survenir rapidement et sans préavis. Toutefois, en établissant fermement l’importance d’équilibrage tôt et souvent au cours de la formation, vous pouvez aider vos élèves plongeurs à éviter les problèmes. Passons en revue les blessures aux oreilles les plus courantes afin que vous puissiez donner à vos étudiants un “plein les oreilles” de bonnes informations.

Tympan perforé

Une rupture de la membrane tympanique est généralement le résultat d’un défaut d’égalisation de l’oreille moyenne ou d’une manœuvre de Valsalva trop énergique. La condition présente souvent des douleurs, bien que la rupture puisse soulager la sensation de pression sur l’oreille. Des vertiges peuvent suivre. La plupart des perforations guérissent spontanément en quelques semaines, bien que certains cas nécessitent une intervention chirurgicale. Des facteurs tels que la congestion, une formation insuffisante et des descentes rapides peuvent augmenter le risque de perforation du tympan du plongeur.

Barotraumatisme intra-auriculaire

Comme une perforation du tympan, un barotraumatisme de l’oreille interne peut être causé par un défaut d’égalisation ou par une manœuvre de Valsalva inopportunément forte. Un différentiel important entre la pression externe et la pression dans l’oreille moyenne peut provoquer un renflement vers l’extérieur de la fenêtre arrondie de l’oreille, ce qui peut provoquer des lésions de l’oreille interne sans rupture. En cas de rupture de la fenêtre ronde, la perte de liquide dans l’oreille interne peut endommager les organes de l’audition et de l’équilibre et nécessiter une intervention chirurgicale. Les plongeurs atteints de barotraumatismes de l’oreille interne souffrent souvent de vertiges sévères, d’une perte auditive, d’acouphènes, d’une sensation de plénitude dans leur oreille et de mouvements oculaires involontaires appelés nystagmus.

Barotraumatisme de l’oreille moyenne

Un barotraumatisme de l’oreille moyenne est une condition dans laquelle la pression dans la cavité tympanique (l’espace rempli d’air dans l’oreille moyenne) est considérablement plus basse que la pression à l’extérieur de l’oreille, ce qui crée un vide relatif qui fait gonfler le tympan vers l’intérieur, le tissu de l’oreille à gonfler, et le liquide et le sang des vaisseaux rompus à aller dans la cavité tympanique. Cela peut être dû à un défaut d’égalisation ou à une obstruction des trompes d’Eustache lors de la descente. Les plongeurs atteints de barotraumatisme de l’oreille moyenne vont généralement signaler un inconfort initial pouvant s’intensifier pour devenir une douleur intense et une sensation d’oreille bouchée ou obstruée.

Baroparésie faciale

La baroparésie faciale est la paralysie réversible du nerf facial due à une augmentation de la pression dans l’oreille moyenne, ce qui peut empêcher la circulation vers un nerf facial situé près de l’oreille. Cela peut se produire en vol ou en plongée, et les symptômes comprennent généralement des engourdissements, des picotements, une faiblesse et une paralysie du visage. Un affaissement du visage peut parfois être vu et causer des inquiétudes, mais la baroparésie faciale se résorbe souvent spontanément. Les plongeurs présentant des symptômes de baroparésie faciale doivent consulter un médecin afin d’exclure toutes autres conditions graves.

 

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