Тромбоз глубоких вен (ТГВ) и путешествия

Когда люди говорят о вещах, которых следует избегать перед погружением, долгое сидение на одном месте обычно не входит в список. Тем не менее, когда дайверы летят в тропические райские края, проводя много часов в самолете, тромбоз глубоких вен (ТГВ) может стать реальной проблемой. ТГВ возникает, когда тромб образуется в одной или нескольких глубоко расположенных венах, обычно в ногах, и может привести к легочной эмболии или даже инсульту. Если вы знаете об этом, такая проблема легко идентифицируется и, что более важно, вполне предотвратима.

Факторы риска ТГВ включают длительный постельный режим или неподвижность, травму или хирургическое вмешательство, беременность, использование оральных контрацептивов или заместительную гормональную терапию, ожирение, курение, рак, воспалительные заболевания кишечника, возраст (старше 60 лет), рост (менее 160 сантиметров или более 190 сантиметров), личную или семейную историю ТГВ и сидение на месте в течение длительного периода времени, например, во время полета.

Большинство случаев ТГВ, связанных с авиаперелетами, происходят в течение двух недель после полета и разрешаются в течение восьми недель. Примерно в половине всех случаев люди не испытывают заметных симптомов до того, как образуется сгусток крови, и многие бессимптомные случаи происходят спонтанно.

Симптомы (если они проявляются) обычно возникают в икрах и, если их не лечить, распространяются на бедро и таз примерно в 25% случаев. В отсутствии лечения ТГВ бедра и таза с вероятностью около 50% может привести к легочной эмболии, наиболее серьезному осложнению при ТГВ. Если вы или кто-то из ваших знакомых подвержены риску развития ТГВ и у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

  • Отек в ноге, лодыжке или ступне
  • Боль в икре, которая распространяется на лодыжку или ступню
  • Ощущение тепла в пострадавшем районе
  • Изменение цвета кожи на бледный, красный или синий

Чтобы снизить риск, не сидите неподвижно в течение длительного времени: встаньте и ходите по самолету, а если вы не можете, регулярно сгибайте или массируйте ноги или икроножные мышцы. Ношение компрессионных носков также может помочь улучшить кровоток и предотвратить свертывание. Чтобы еще больше снизить вероятность возникновения ТГВ, регулярно делайте физические упражнения и не допускайте обезвоживания. Если вы подвержены высокому риску этого заболевания или к вам относятся несколько факторов риска, проконсультируйтесь с врачом относительно потенциальной пользы от приема лекарств, таких как аспирин, которые могут ограничивать свертывание крови. Дайверы, у которых был диагностирован острый тромбоз, или принимающие антикоагулянты, должны воздерживаться от погружений до получения разрешения врача.